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          中疾控專(zhuān)家:我國結核病疫情呈現“三多一重”特點(diǎn)
          2024年03月25日 10:53 中國新聞網(wǎng)

            中新網(wǎng)北京3月24日電(記者 張尼)如果被問(wèn)到“身邊是否有結核病患者”時(shí),很多人的回答可能是“沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)”。然而現實(shí)中,作為世界上最古老的傳染病之一,直至今天,結核病仍然是困擾全球的頑疾。

            “跟全球來(lái)比,我國結核病疫情負擔比較重,位居全球第3位,感染者數量也較多!敝袊膊☆A防控制中心結控中心主任趙雁林日前在北京透露,我國結核病疫情呈現“三多一重”特點(diǎn)。

            “三多一重”的疫情現狀

            世界衛生組織發(fā)布的《2023年全球結核病報告》顯示,2022年,我國估算的結核病新發(fā)患者數為74.8萬(wàn)(2021年78.0萬(wàn)),估算結核病發(fā)病率為52/10萬(wàn)(2021年55/10萬(wàn))。在30個(gè)結核病高負擔國家中我國估算結核病發(fā)病數排第3位,占全球發(fā)病數的7.1%。

            “我國結核病疫情現狀可以總結為‘負擔重、感染多、發(fā)病多、報告多’!

            近日,趙雁林在北京大學(xué)社會(huì )化媒體研究中心舉辦的“技術(shù)升級,加速我國終結結核流行進(jìn)程”主題沙龍上如是說(shuō)。

            他進(jìn)一步解釋稱(chēng),我國因為人口基數大,感染者也多,發(fā)病人數和報告病人數在我國甲乙類(lèi)傳染病里都位居第二位。

            與此同時(shí),與許多國家一樣,“因癥就診”是當前我國結核病患者發(fā)現的主要方式!澳壳敖Y核病防治面臨的主要困難在于早期發(fā)現,結核病具有一定的隱匿性,約20%的疑似病例沒(méi)有癥狀!

            趙雁林說(shuō),從結核病發(fā)病和傳播規律來(lái)看,亞臨床期結核病患者(體內有病變但臨床沒(méi)有表現,用現在的醫學(xué)手段可以檢測到)和活動(dòng)性結核患者是非常重要的兩個(gè)群體,如果能夠關(guān)口前移,盡早發(fā)現這兩種結核病人并加以干預阻斷傳染,便能夠減少其在社區中的傳播。

            要阻斷這兩個(gè)群體的傳播,對高危人群的篩查和早期干預就顯得尤為重要,這也是從技術(shù)層面升級防治策略的核心措施。

            避免“因結核返貧” 地方做法值得借鑒

            記者在會(huì )上了解到,一個(gè)普通結核病不耐藥患者的全流程治療費用差不多需要1.5萬(wàn)元,而耐藥患者的費用可能達到20萬(wàn)元,疾病負擔沉重。為阻斷疫情傳播、防止“因結核返貧”,地方疾控部門(mén)也在探索自己的路徑。

            例如,在云南,80%的結核病貧困患者集中在僅占全省人口40%的57個(gè)鄉村振興幫扶縣里,在云南省疾病預防控制中心結核病防治所所長(cháng)許琳看來(lái),瞄準重點(diǎn)人群是最經(jīng)濟有效的結核病篩查方法。

            云南將結核篩查納入老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群的基本公共服務(wù)之中,2023年,又將65歲及以上老年人胸片檢查納入年度體檢內容,同時(shí)明確激勵措施,給予將可疑結核病患者推薦到定點(diǎn)醫療醫院的基層醫療機構以補助。

            在這些措施的共同作用下,云南重點(diǎn)人群結核病篩查率達到80%,規范管理率和成功治療率均達到90%。

            江蘇省疾控中心慢性傳染病預防控制所所長(cháng)竺麗梅介紹,早在2021年,江蘇省就建立了省衛生健康云影像平臺。江蘇省于去年年底將AI人工智能閱片系統裝在該云影像平臺上,未來(lái)有望在全省范圍內通過(guò)人工智能輔助閱片實(shí)現包括肺結核在內的肺部疾病的早期發(fā)現。

            此外,江蘇省對所有耐藥病人免費提供含貝達喹啉在內的所有A組和B組二線(xiàn)藥,耐藥成功治療率達到85.6%,位全國之首,也遠高于全球平均水平63%。

            在浙江,無(wú)結核社區是加強主動(dòng)篩查和預防性治療的主要工作抓手。浙江省疾病預防控制中心結核病防制所所長(cháng)陳彬表示,浙江省提出建設“無(wú)結核社區”省域全覆蓋,從政府層面自上而下推動(dòng)無(wú)結核社區在浙江落地。得益于政策和機制保障、多渠道的籌資方式,浙江省在無(wú)結核社區建設過(guò)程中取得了非常良性的聯(lián)動(dòng)。

            世界衛生組織總干事譚德塞曾說(shuō),“今天,我們擁有了他們夢(mèng)寐以求的知識和工具。我們有政治承諾,我們有人類(lèi)歷史上前所未有的機會(huì ): 有機會(huì )書(shū)寫(xiě)結核病故事的最后一章!

            如今,抓住這個(gè)機會(huì )勢在必行。(完)

          責任編輯:王雨蜻

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